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あまくさ乳腺クリニック
所在地:熊本県天草市
用 途:クリニック(乳腺外科)
構 造:木造在来工法2階建て
床面積:243㎡
女性医師が故郷天草で地域医療貢献をしたいという想いから新規開業された天草地域初の乳腺専門クリニック
熊本市内の大学病院に勤務されていた女性医師が、故郷天草で地域医療貢献をしたいという想いから新規開業された天草地域初の乳腺専門クリニック。
先生より、設計相談の連絡メールが初めて届いたのがクリニックオープン希望日の13ケ月前でした。
通常のクリニックの新規開業スケジュ-ルと比べると非常にタイトな中、計画~設計~諸申請手続き~施工者決定~工事と、先生の設計側のパートナ-して事業スケジュ-ル全体管理及び建設コスト管理を行い、設計当初に設定した建設費(本体・外構含む)の予算内と、当初に希望された開院日にオープンしました。
当時、大学病院にお勤めで毎日業務にお忙しかった先生とは、直接の打合せは各要所のみとし、メールで頻繁にやりとりを行い方向性を決定していくことでスケジュ-ル通りに進めていきました。デザインは全面的に当事務所を信頼いただき各提案を受け入れていただけ無事に完成したプロジェクトです。

本計画の敷地は、天草市(旧本渡市)を横断する国道324号から約100m入った小規模区画開発地の一角で、周辺には大型遊戯施設とその駐車場、住宅、低層の事業所事務所、賃貸マンション、そして田畑が混在しており都市と郊外の性格が交差する環境が広がっていました。また、幅員8mの前面道路に面し眼科や皮膚科の2件のクリニックが建ち並んでいました。
敷地への建物配置は、二面を道路に接する敷地南側に駐車場を配置し、建物を北側へ寄せて遠方からでも来院者が建物自体を認識しやすいようにしました。また、敷地から西の方角約50mに位置する鎌倉時代に創建されたと伝わる本戸馬場八幡宮があり、その歴史的・精神的文脈に配慮し、秋の例大祭の神幸行列が通る南側の道路、「神の通り道」の記憶(参道)をこの建物(クリニック)が遮らない配置としています。

「治療・検診の場」である以前に、来院者の多くが女性であることから、プライバシ-が確保された「安心して身を委ねられる居場所」となるクリニック空間を目指しました。

上写真:東側外観を見る。
1階を診療スペース、2階をスタッフ部門と明確にゾーン分けし、2階の諸室は南側(駐車場側)に寄せて北側を平屋とすることで、北側隣地へ日影の影響が最小限となるように配慮しました。道路側の2階部分もセットバックさせることで、道路を通る車や歩道を歩く地域住民の圧迫感を軽減させ、向こう3軒両隣を意識した街並みのスケ-ル(新しい風景の創出・街並みへの寄与)に合う建築物としています。
道路から中にいる人が特定されない適度な距離感の確保と外壁の開口の大きさ・位置を慎重に検討し、双方からの視線制御を行っています。
また、外壁上部に大きなクリニックサインを設けないという先生の判断も、通院を知られたくないと思う患者さんへの配慮です。


外観は「外壁~樹木ゾーン~建築本体」と段階的に階層をつくり建物自体に奥行き感をつくり、外周の壁は完全に閉じ切らずに大小の開口を点在させて設け、外と室内が気配を通してゆるやかにつながる関係性をつくっています。(女性スタッフが多い施設のため、防犯上から仮に不審者が侵入してきた時に、多少なりとも外部に室内の気配・雰囲気がわかるように)
外壁を地面から少し浮かせ部分的に足元をオープンとすることで、室内から歩道の植栽や隣接地の樹木を借景し、周辺の環境が室内へ滲む構成としました。
また、クリニック外壁から街に対し溢れる木々の緑、道路の植栽、対向地に植えられた高木とが重なりあい、本クリニックによって潤いのある新しい風景をつくり、医療を通して地域貢献するクリニックのコンセプトを建築によって表現しています。

上写真:メイン入口部分を見る。
足元の少しオレンジがまざった白い砕石は、地元で採れた天草陶石を敷きつめています。
また、メイン入口とは別の位置に、感染症の患者さんが駐車場から車を横づけし、一般患者さんと接触せずに直接診察室に入れる専用の入口を設けることで、動線分離と心理的領域を確保しています。
下写真:風除室から外待合を見る。右側の手洗いボウルも天草陶石を原料として成型した製品。


上写真:外待合から道路方向を見る。低い位置に見える植栽は道路と歩道の境に植えられたもの。借景として利用。
患者さんのプライバシ-の確保から、クリニック建築で多い待合スペ-スを全面ガラス張りにし室内の雰囲気を街に対し開く形にせず、外周に高さ約4mのL字状の外壁を巡らせ、その内側に樹木を植えたバッファゾーン(緩衝帯)を設けました。患者さんの利用する室の窓は、全て緩衝帯に向けてのみ設け、外部からの視線を遮りながら柔らかな光と木々の表情を室内に導くようにしました。
下写真:やさしい曲線の壁のある中待合。


上写真:診察・エコ-前の待機スペ-ス兼廊下。廊下の幅は、もしもの時にために救急隊のストレッチャ-が通れる寸法保から決定。
内装デザインは、ベースカラ-に「グレージュ」色、天井やドア・サイン類等は「ホワイト」色を採用し、空間全体に女性的なやさしさ・上品さと清潔感をつくり、患者さんの心が落ち着く雰囲気にしています。床は抗菌仕様でクッション性のある素材を使用しています。
照明計画は、外から診察室へと入っていくごとに「自然光」から「間接照明」へと、グラデ-ションのように徐々に空間の質に変化をつけ、来院・診察される患者さんの緊張が自然とやわらぎリラックスできる空間にしています。





街灯が全く無い前面道路を、大小様々な開口を設けた白い外壁の室内から漏れてくる灯りと、道路に沿って設けた高さの低いエクステリアライトによってほのかに照らし、歩行者の足元の安全性を確保しています。クリニックのライトアップによって地域貢献をしています。

デザインは、主張を抑えた輪郭として街並みに溶け込み、先生のやさしく患者さんへ寄り添うその想いを具現化した施設としての姿を形づくっています。

